Врач объяснил, что происходит в тканях при обморожении и как правильно помочь

Ассистент кафедры морфологии Вячеслав Петрович Артищев рассказал для KU66, какие процессы развиваются в организме при обморожении и почему привычное растирание снегом является одной из самых опасных ошибок.

В норме живая ткань — это четко организованная система: клетки, соединенные межклеточным веществом, пронизанные капиллярами и нервными волокнами. При воздействии холода эта структура начинает разрушаться поэтапно.

1. Спазм сосудов и образование льда
При низких температурах мелкие сосуды резко сужаются, чтобы сохранить тепло для жизненно важных органов. Кровоснабжение кожи и подкожной клетчатки практически прекращается. Вода внутри и между клетками замерзает, формируя микроскопические кристаллы льда.

2. Физическое разрушение клеток
Ледяные кристаллы имеют острые края. Они повреждают клеточные мембраны и стенки капилляров. В этот момент любое механическое воздействие — особенно растирание снегом — действует как абразив, окончательно разрушая еще жизнеспособные клетки и сосуды.

3. Реперфузионная травма
Когда кровоток начинает восстанавливаться, кровь просачивается через поврежденные сосуды, вызывая выраженный отек. Резкий приток кислорода запускает мощный окислительный стресс, который уничтожает клетки, пережившие заморозку. Растирание лишь ускоряет и усиливает этот разрушительный процесс.

• Температурный удар. Снег имеет температуру около нуля или ниже. Его контакт с кожей не согревает, а продлевает действие холода.

• Микроповреждения кожи. Острые частицы льда травмируют онемевшие ткани, создавая входные ворота для инфекции.

По словам специалиста, растирание снегом не только бесполезно, но и может привести к более глубокому поражению тканей вплоть до некроза.

Основная цель — медленно и безопасно восстановить кровообращение, не нанося дополнительных повреждений.

1. Немедленно переместить пострадавшего в теплое помещение.

2. Осторожно снять мокрую и промерзшую одежду. Если ткань прилипла к коже, ее нельзя отрывать — необходимо аккуратно обрезать.

3. Обеспечить постепенное согревание сухим теплом.

   • Наложить многослойную термоизолирующую повязку: стерильная салфетка, слой ваты, затем полиэтилен для сохранения тепла, все зафиксировать бинтом.

   • Дать теплое, но не горячее питье.

4. Обеспечить покой и обездвижить поврежденную конечность.

5. Обязательно обратиться к врачу. Только специалист может определить глубину поражения и необходимость медикаментозного или хирургического лечения.