Ранний климакс — это риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Поздний — риск гормонозависимых опухолей. Где же та самая «золотая середина»? Об этом КУ66 рассказала Юлия Даянова, врач-эндокринолог, диетолог, нутрициолог.
Ранний климакс (до 45 лет)
Это когда организм теряет эстрогеновую защиту раньше срока. А эстрогены — это не только про цикл, это про сердце, сосуды, кости и мозг. Поэтому у таких женщин выше риск инфарктов, остеопороза и когнитивных нарушений.
Поздний климакс (после 55 лет)
Обратная сторона: чем дольше эстрогены активно стимулируют молочную железу и эндометрий, тем выше риск гормонозависимых опухолей. То есть женщины находятся в уязвимом положении, балансируя между защитой сердца и риском онкологии.
Что говорят исследования
Менделериандомизационное исследование, опубликованное в 2026 году, подтвердило: каждая дополнительная год задержки естественной менопаузы связана с повышенным риском рака молочной железы (на 4%), рака яичников (на 3%) и рака эндометрия (на 7%). Французские исследователи также подтверждают, что поздняя менопауза (после 55 лет) ассоциирована с увеличением риска рака молочной железы примерно на 2,8% за каждый год.
Золотая середина
Золотая середина — это не конкретная дата, это то состояние, в котором конкретная женщина входит в этот период, — подчёркивает эксперт.
Перименопауза — окно возможностей
На самом деле перименопауза — это окно возможностей, когда можно заранее поддержать организм:
- наладить питание с достаточным белком;
- добавить силовые нагрузки для костей;
- следить за холестерином, глюкозой и давлением;
- высыпаться, управлять стрессом.
Что делать при раннем климаксе
Если климакс приходит рано — не терпеть и не ждать, а обсуждать с врачом заместительную гормональную терапию, потому что в этом случае она работает как профилактика. Исследования подтверждают: начало гормональной терапии в течение 10 лет после менопаузы снижает риск сердечно-сосудистых событий (скорректированное отношение рисков 0,73).
Что делать при позднем климаксе
Если поздно — держать под контролем молочные железы и эндометрий по графику скрининга. Для женщин после 40 лет маммография проводится раз в два года в рамках диспансеризации.