Появление «мушек» или пятен перед глазами часто воспринимают как признак усталости или возрастных изменений. Однако иногда за этим симптомом может скрываться куда более серьезное заболевание — увеальная меланома, злокачественная опухоль глаза.
Об этом рассказала Ангелина Казанцева, ассистент кафедры офтальмологии имени академика А.П. Нестерова.
Главная опасность увеальной меланомы — в ее бессимптомном начале. Опухоль формируется в глубинных структурах глаза, поэтому долгое время человек может не замечать изменений.
Но есть признаки, при которых нужно немедленно обратиться к офтальмологу:
-
ухудшение зрения, появление темных пятен и «мушек»;
-
вспышки света, «молнии» перед глазами (фотопсии);
-
изменение формы зрачка — он становится вытянутым или неровным;
-
темное пятно на радужке, увеличивающееся со временем;
-
сужение поля зрения, эффект «подзорной трубы».
Эксперт подчеркивает: эти симптомы не всегда указывают на онкологию, но всегда требуют обследования. Современные методы диагностики — например, ОКТ в ангиорежиме — позволяют выявить даже минимальные новообразования и проследить их развитие.
«Ранняя диагностика в буквальном смысле спасает не только зрение, но и жизнь», — отмечает Казанцева.
Еще недавно единственным способом спасти пациента была энуклеация — полное удаление глаза. Сегодня офтальмоонкологи все чаще прибегают к органосохраняющим методам, прежде всего брахитерапии — контактному облучению опухоли радиоактивной пластинкой.
Такой подход позволяет уничтожить пораженные клетки и сохранить глаз, а в некоторых случаях — даже часть зрения.
Однако примерно у половины пациентов спустя годы после операции появляются метастазы, чаще всего в печени. Препараты, эффективные против кожной меланомы, на опухоли глаза почти не действовали. Но теперь ученые делают существенный прорыв.
На последнем конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) были представлены четыре ключевых исследования, которые дают шанс пациентам с увеальной меланомой:
-
Т-клеточная терапия (CAR-T) — иммунные клетки пациента генетически «обучают» распознавать опухоль и атаковать именно ее.
-
Новые таргетные препараты, нацеленные на специфические белки опухоли, например PRAME, блокируют рост и распространение метастазов.
-
Терапевтические вакцины, которые «учат» иммунитет самостоятельно уничтожать клетки меланомы, снижая риск рецидива.
«Мы стоим на пороге революции: от борьбы за сохранение глаза мы переходим к системному контролю болезни. Это шаг к продлению жизни пациентов и улучшению ее качества», — говорит Ангелина Казанцева.
-
Не пропускайте плановые визиты к офтальмологу — только регулярные осмотры помогают выявить патологию вовремя.
-
Диагноз «увеальная меланома» — не приговор: медицина активно разрабатывает новые подходы.
-
Персонализированное лечение — будущее онкологии: терапия подбирается под генетические особенности опухоли.
-
Используйте очки с защитой от ультрафиолета, особенно летом и при работе на солнце.
